治療方針を決めるために、まずは検査を行って不妊原因を探します。月経周期に合わせて、1ヵ月に複数回の受診が必要となります。
妊娠に重要な役割をするホルモンの分泌状態を調べます。
【検査方法】血液を採取し、ホルモン分泌状態を調べます。約1週間後に結果が出ます。
| LH（黄体化ホルモン） | 脳の下垂体から分泌され、卵胞の成熟や排卵・黄体形成を促す。 高値の場合、卵巣機能低下の可能性がある。 |
| FSH（卵胞刺激ホルモン） | 脳の下垂体から分泌され、卵巣に働きかけて卵胞の発育を促す。 高値の場合、卵巣機能低下の可能性がある。 |
| エストロゲン（卵胞ホルモン） | 成熟した卵胞から分泌され、子宮内膜を厚くし頸管粘液を分泌させる。 卵胞が成熟してくると高値になる。 |
| プロラクチン（乳汁分泌ホルモン） | 出産後に脳の下垂体から多量分泌され、乳汁を分泌させる。 非妊娠時に高値の場合、月経や排卵を抑え、妊娠を妨げる。 |
| テストステロン（男性ホルモン） | 脳の下垂体から分泌される。 高値の場合、排卵障害の可能性がある。 |
| 甲状腺ホルモン （TSH、FreeT3、FreeT4） |
体内の代謝をコントロールし、高くても低くても、月経異常や卵巣機能障害、流産率が高くなるなどの可能性がある。 |
子宮の形が正常か、卵管に詰まりや癒着がないか、腹腔内へ造影剤が出ていくかを調べる検査です。
【検査方法】膣からカテーテル（細い管）を入れて子宮内に造影剤を注入し、X線で造影剤の広がり方を見ます。卵管を造影剤が通る時に多少痛みがあります。
検査は午前8：30または午後3：10の1日2枠です。月経が始まったら早めの予約をお勧めします。
子宮筋腫や子宮内膜ポリープ、卵巣腫瘍の有無などを調べます。排卵前の検査では、卵胞の大きさを測り排卵日を予測します。約20㎜が成熟の目安です。
【検査方法】専用の超音波プローブを膣の中に入れ、子宮や卵巣の状態をモニター画面で確認します。
きちんと排卵されたかを確認することができます。
【検査方法】専用の超音波プローブを膣の中に入れ、子宮や卵巣の状態をモニター画面で確認します。
射精された精子が、子宮頸管内までたどりつけたかどうかを調べます
【検査方法】膣内粘液・頸管粘液を採取して顕微鏡で観察し、元気に動いている精子を数えます。
着床に必要なホルモンの分泌に異常がないかを検査します。
【検査方法】血液を採取し、ホルモン分泌状態を調べます。約1週間後に結果が出ます。
| エストロゲン（卵胞ホルモン） | 排卵後の卵巣（黄体）から分泌され、プロゲステロンと共に着床を助ける作用がある。 |
| プロゲステロン（黄体ホルモン） | 排卵後の卵巣（黄体）から分泌され、着床を助ける作用がある。低値の場合、黄体機能不全が考えられる。 |
卵巣内にどれくらい卵子が残っているかの目安となる（卵巣予備能）。 年齢とともに低下するが、30代を過ぎると個人差が生じる。1ng/ml以下になると 卵子が少なくなっていることを表す。5ng/ml以上になると、多嚢胞性卵巣症候群の疑いがある。
【検査方法】血液を採取し、ホルモン分泌状態を調べます。約1週間後に結果が出ます。
精液中に元気な精子がどれくらいいるかを調べます。 不妊原因の30～40％は男性因子が占めているため、とても大事な検査です。
【検査方法】禁欲期間を４～５日くらいとり、自宅または院内の採精室にて専用カップに精液を採取します。 精液の量や精子の数などについて顕微鏡を使って調べます。
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 |
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